| Symptome associé : | | |
| La méta-régression montre qu’une réduction importante de l’anxiété était liée à une augmentation accrue des grossesses.
Retard de conception- infertilité .. cacher .... voir plus ..
La définition standard de la stérilité implique habituellement l'absence de grossesse chez un couple engagé avec des rapports sexuels aléatoires sur une période de 12 mois.
Mais, avec des rapports sexuels en période fertile reconnue par l’observation de la glaire (rapports sexuels orientés par la connaissance de la période fertile), la grossesse est plus rapidement obtenue. Il a été démontré que, après 3 cycles avec des rapports en période fertile reconnue par l’observation de la glaire, 90 pour cent des femmes en couples de fertilité normale ont conçu un enfant.
Ces données suggèrent que la définition de la stérilité peut être modifiée (D'après T Hilgers, The NaProTechnology Revolution, page page 235, modifié): si le couple n'a pas conçu après 3 cycles de rapports sexuels axés sur la fertilité, il y a une forte suspicion d'un problème d'infertilité.
Il existe 2 types d'infertilité :
L'infertilité primaire se réfère à des couples qui n'ont pas conçu d'enfant.
L'infertilité secondaire se réfère à des couples qui ont conçu au moins une fois, mais qui n'y pas parviennent pas maintenant.
... lire plus sur ce sujet .... | | Source: Littérature médicale, niveau d'évidence non connu |
| Traitement utilisé : | | |
| Thérapies psycho-comportementales .. cacher .... voir plus ..
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| Vie personnelle ou conjugale ou troubles psychologiques .. cacher .... voir plus ..
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| Référence : | | |
| Efficacy of psychosocial interventions for psychological and pregnancy outcomes in infertile women and men: a systematic review and meta-analysis .. cacher .... voir plus ..
DESIGN: Systematic review and meta-analysis.
DATA SOURCES: PsycINFO, PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science and The Cochrane Library between 1978 and April 2014.
STUDY SELECTION: Studies were considered eligible if they evaluated the effect of any psychosocial interventionon clinical pregnancy and/or distress in infertile participants, used a quantitative approach and were published in English.
DATA EXTRACTION: Study characteristics and results were extracted and the methodological quality was assessed. Effect sizes (ES; Hedges g) were pooled using a random effects model. Heterogeneity was assessed using the Q statistic and I2, and publication bias was evaluated using Egger’s method. Possible moderators and mediators were explored with metaanalyses of variances (ANOVAs) and meta-regression.
RESULTS: We identified 39 eligible studies (total N=2746 men and women) assessing the effects of psychological treatment on pregnancy rates and/or adverse psychological outcomes, including depressive symptoms, anxiety, infertility stress and marital function. Statistically significant and robust overall effects of psychosocial intervention were found for both clinical pregnancy (risk ratio=2.01; CI 1.48 to 2.73; p<0.001) and combined psychological outcomes (Hedges g=0.59; CI 0.38 to 0.80; p=0.001). The pooled ES for psychological outcomes were generally larger for women (g: 0.51 to 0.73) than men (0.13 to 0.34), but the difference only reached statistical significance for depressive symptoms ( p=0.004). Meta-regression indicated that larger reductions in anxiety were associated with greater improvement in pregnancy rates (Slope 0.19; p=0.004). No clear-cut differences were found between effects of cognitive–behavioural therapy (CBT; g=0.84), mind–body interventions (0.61) and other intervention types (0.50).
CONCLUSIONS: The present meta-analysis suggests that psychosocial interventions for couples in treatment for infertility, in particular CBT, could be efficacious, both in reducing psychological distress and in improving clinical pregnancy rates.
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