| Symptome associé : | | |
| Phase lutéale courte .. cacher .... voir plus ..
Une phase lutéale courte peut être définie comme une phase lutéale de durée inférieure ou égale à 8 jours
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| Durée de la période lutéale variable d'un cycle à l'autre .. cacher .... voir plus ..
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| Plateau thermique peu élevé ou cahotique .. cacher .... voir plus ..
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| Saignement péri-menstruel .. cacher .... voir plus ..
Les saignements périmenstruels sont:
. Les saignements prémenstruels
. Les saignements postmenstruels
. Les règles excessivement abondantes
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| Mucus en dehors des 6 jours qui précèdent le sommet ou la montée de température .. cacher .... voir plus ..
Un écoulement peu élastique (moins de un demi centimètre), ou moyennement élastique (un à deux centimètres) ou gommeux présent pendant la phase précoce du cycle (les jours précédant les six jours avant le sommet ou la montée de température)
ou tout écoulement collant ou élastique (2,5 centimètres) ou gommeux observé à tout moment à partir du quatrième jour après sommet ou la montée de température (d'après le livre T Hilgers, chapitre 25, avec adaptation)
Penser à une inflammation du col souvent associée à une éversion, un ectropion ou une érosion.
La seule indication de la présence d'une inflammation est la persistance des pertes, qui sont probablement le résultat de l'exposition constante des cellules cervicales à l'acidité du vagin.
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| Prolongement de la période post-peak (ou après décalage thermique) au delà de 16 jours malgré l’absence de grossesse .. cacher .... voir plus ..
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| Pas de signe sommet ou pas de décalage .. cacher .... voir plus ..
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| Paraclinique utilisée : | | |
| Profil estrogénique (Estradiol) et progestéronique postovulatoire
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1. Identifier le jour sommet
2. Faire pratiquer une prise de sang pour dosage de Estradiol et Progestérone :
- à J+3, 5, 7, 9, 11 après le jour Sommet
- ou à J+2, +4, +6, +8, +10 après le plateau de température
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| Anomalie ou Maladie évoquée : | | |
| Insuffisance lutéale .. cacher .... voir plus ..
La définition originale de la déficience lutéale était un corps jaune défectueux dans la sécrétion de progestérone, qui à son tour était une cause de stérilité ou d'avortement spontané précoce.
Une enquête plus approfondie a conduit à un élargissement de cette définition pour inclure les phases lutéales courtes (<12 jours entre l'ovulation et les règles) avec des concentrations de progestérone relativement normales et une phase lutéale de longueur normale avec une production de progestérone insuffisante ou une réponse endométriale inadéquate à une progestérone autrement normale.
En raison de la possibilité d'anomalies sporadiques de la fonction lutéale chez les femmes autrement fertiles, la plupart des experts conviennent que le diagnostic d'insuffisance lutéale ne peut être posé qu'après des tests répétés.
Le diagnostic d'insuffisance lutéale n'est pertinent que si elle est présente dans la plupart des cycles menstruels.
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| Traitement utilisé : | | |
| Thérapie coopérative de remplacement de la progestérone (et éventuellement des estrogènes) .. cacher .... voir plus ..
Le problème le plus critique est le moment du cycle menstruel. La progestérone (et / ou les oestrogènes) ne fonctionnera pas si elle n'est pas administrée au bon moment du cycle menstruel. Ainsi, le cycle doit être correctement ciblé (par l'observation du mucus et ou de la température) pour que le soutien de la progestérone (et/ou des estrogènes) ait toute son efficacité
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