| Infertilité masculine .. cacher .... voir plus .. (D'après T Hilgers The NaProTechnology Revolution. P 304; modifié) Les catégories de diagnostic les plus courantes observées dans l'évaluation masculine seront un varicocèle, une oligospermie idiopathique ou une obstruction des canaux déférents.
Un grand nombre de médicaments doivent être recherchés car ils peuvent nuire à la fertilité. Par exemple, les stéroïdes anabolisants, la cimétidine, les antiandrogènes stéroïdaux, la cyclosporine et la phénothiazine, le kétoconazole, la sulfasalazine, l'acide valproïque, la spironolactone et l'allopuinol, les inhibiteurs des canaux calciques, la colchicine, la nitrofurantoïne et la minocycline.
D'autres facteurs tels que l'utilisation de la marijuana ou une grande ingestion de caféine peuvent également nuire à la formation de sperme.
On sait aussi que la température scrotale accrue peut nuire au développement du sperme.
La varicocèle pourrait parfois nuire à la fertilité. Mais la varicocèle modéré ne semble pas avoir d'impact sur la fertilité.
Traitement
L'azoospermie n'a aucun traitement connu à moins que ce soit secondaire à une obstruction. S'il s'agit d'une origine obstructive, la chirurgie peut être utile.
Cependant, chez les patients atteints d'oligospermie, les médicaments les plus fréquemment utilisés (voir plus loin sur ce site pour plus d'informations) sont:
. citrate de clomiphène
. HCG
. Clonidine
. Glutathion
. Vitamine E
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| Plusieurs médicaments peuvent être utilisés pour stimuler la spermatogenèse (production des spermatozoïdes) Oligospermie .. cacher .... voir plus .. Les termes oligospermie et oligozoospermie se rapportent au sperme avec une faible concentration de spermatozoïdes.
Souvent, le sperme avec une diminution de la concentration de spermatozoïdes peut également présenter des anomalies significatives dans la morphologie et la motilité.
Causes pré-testiculaires
Les facteurs pré-testiculaires se réfèrent à des conditions qui empêchent une stimulation adéquate des testicules et incluent des situations de mauvais soutien hormonal et une mauvaise santé générale.
Facteurs testiculaires
Les facteurs testiculaires se réfèrent à des conditions dans lesquelles les testicules produisent du sperme de mauvaise qualité malgré une stimulation hormonale adéquate et comprennent: l'âge, les défauts génétiques, le cancer, par exemple le séminome, la cryptorchidie, le varicocèle, les traumatismes, etc.
Causes post-testiculaires
Les facteurs post-testiculaires diminuent la fertilité masculine en raison de conditions qui affectent le système génital masculin après la production de spermatozoïdes testiculaires et incluent des défauts du tractus génital ainsi que des problèmes d'éjaculation: obstruction des canaux déférents, absence de canaux déférents, infection telle que prostatite, obstruction du conduit éjaculateur
Oligospermie idiopathique (oligoasthenoteratozoospermie)
Chez environ 30% des hommes stériles, aucun facteur causal n'est trouvé pour leur diminution de la concentration ou de la qualité du sperme. Une revue en 2013 a abouti au fait que l'oligospermie et l'azoospermie sont significativement associés à un surpoids (rapport de cote 1.1), obèse (odds ratio 1.3) et obèses morbides (odds ratio 2.0), mais la cause de cela est inconnue. ... lire plus sur ce sujet .... | | Source: T. Hilgers The M and S practice of Naprotechnology |