| Symptome : | | |
| Retard de conception- infertilité .. cacher .... voir plus ..
La définition standard de la stérilité implique habituellement l'absence de grossesse chez un couple engagé avec des rapports sexuels aléatoires sur une période de 12 mois.
Mais, avec des rapports sexuels en période fertile reconnue par l’observation de la glaire (rapports sexuels orientés par la connaissance de la période fertile), la grossesse est plus rapidement obtenue. Il a été démontré que, après 3 cycles avec des rapports en période fertile reconnue par l’observation de la glaire, 90 pour cent des femmes en couples de fertilité normale ont conçu un enfant.
Ces données suggèrent que la définition de la stérilité peut être modifiée (D'après T Hilgers, The NaProTechnology Revolution, page page 235, modifié): si le couple n'a pas conçu après 3 cycles de rapports sexuels axés sur la fertilité, il y a une forte suspicion d'un problème d'infertilité.
Il existe 2 types d'infertilité :
L'infertilité primaire se réfère à des couples qui n'ont pas conçu d'enfant.
L'infertilité secondaire se réfère à des couples qui ont conçu au moins une fois, mais qui n'y pas parviennent pas maintenant.
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| Douleur pelvienne chronique .. cacher .... voir plus ..
La douleur pelvienne chronique peut être définie comme une douleur intermittente ou constante dans le bas-ventre ou le bassin de la femme d'une durée d'au moins 6 mois, ne se produisant pas exclusivement avec les menstruations ou les rapports sexuels et non associé à la grossesse. C'est un symptôme, ce n'est pas un diagnostic.
En plus de l'endométriose, les causes les plus fréquentes de douleurs pelviennes chroniques sont les suivantes: adhérences post-opératoires, varices pelviennes, cystite interstitielle et syndrome du côlon irritable.
La douleur pelvienne chronique reflète rarement un seul processus pathologique.
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| Pertes vaginale abondantes et désagréables
Pertes vaginales .. cacher .... voir plus ..
Le clinicien doit déterminer si la femme a une décharge physiologique, une infection vulvovaginale, une cervicite ou une infection du tractus génital supérieur.
Les sécrétions génitales normales sont un mélange de transudat par les muqueuses, les sécrétions des structures glandulaires et les cellules épithéliales vaginales desquamées. La quantité et la consistance des sécrétions cervicales et la désquamation des cellules épithéliales dépendent de l'hormone et peuvent augmenter pendant l'ovulation, la période prémenstruel, avec la grossesse ou avec l'utilisation de contraceptifs oraux. Les pertes normales sont asymptomatiques à l'exception des plaintes occasionnelles de sécrétions excessives. Une décharge physiologique est habituellement claire à blanche, non adhérente à la paroi vaginale, et regroupée dans le fornix postérieur. Il peut sembler non homogène avec des grappes de cellules épithéliales desquamées. Elles ont un un pH inférieur à 4,5, pas d'odeur offensante et une abondance de cellules épithéliales sur microscopie saline. (Les femmes avec une quantité importante de cellules desquamées qui sont autrement asymptomatiques sont souvent celles qui présentent fréquemment des «pertes vaginales récurrentes»).
Les principales causes de pertes vaginales anormales sont soit des infections vaginales ou cervicales. Les causes des infections vaginales sont Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis et Candida albicans. Les infections cervicales primaires causant des pertes vaginales sont Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis et Herpes simplex. Chez la fille prépubertaire, N. gonorrhoeae provoque une infection vaginale plutôt que cervicale.
Les causes non infectieuses des troubles vaginaux comprennent la vaginite atrophique, le corps étranger, la tumeur maligne, la dermatite de contact ou toute autre irritation mécanique ou chimique. Un dispositif contraceptif intra-utérin peut parfois provoquer des pertes vaginales liées à une cervicite irritante chronique ou une endométrite.
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| Dyspareunie (femme) .. cacher .... voir plus ..
Les rapports sexuels douloureux sont classés en fonction du début des symptômes et la localisation de la douleur:
Dyspareunie primaire: rapports sexuels douloureux à partir de la toute première tentative de rapports sexuels
Dyspareunie secondaire: rapports sexuels douloureux se développant après une période de rapports sexuels non douloureux
Dyspareunie d'entrée: douleur ou malaise à ou près de l'ouverture vaginale
Dyspareunie profonde: plainte de douleur ou d'inconfort lors d'une pénétration plus profonde (milieu ou vagin supérieur)
La sécheresse vaginale, ou le manque de lubrification, est la cause la plus fréquente de la douleur pendant les rapports sexuels. La sécheresse vaginale est plus fréquente après la ménopause.
Autres causes fréquentes de douleur vaginale pendant la relation sexuelle:
Infections sexuellement transmissibles telles que l'infection à chlamydia et la gonorrhée
L'endométriose
Vaginisme, qui se produit lorsque les muscles autour du vagin se spasment involontairement, ce qui fait que le vagin se ferme
Vulvovaginite, inflammation ou infection de la vulve et du vagin
Cystite interstitielle, inflammation chronique de la vessie
Pour beaucoup de femmes, la cause de la douleur n'est pas physique. Les problèmes émotionnels et psychologiques peuvent également causer des douleurs lors des rapports sexuels.
Options thérapeutiques pour traiter les relations sexuelles douloureuses :
Traitement hormonal - pour améliorer la qualité de la peau vaginale
Médicaments (oral ou topique) - pour traiter les terminaisons nerveuses enflammées ou les muscles douloureux
Physiothérapie - dirigée vers les muscles douloureux
Injections au point de déclenchement de la douleur - à des zones spécifiques de muscle où la douleur est déclenchée
Blocs nerveux - pour bloquer les signaux de douleur et / ou évaluer l'efficacité possible du traitement chirurgical
Chirurgie
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| Anomalie ou Maladie associée : | | |
| Adhérences pelviennes .. cacher .... voir plus ..
Les adhérences pelviennes sont des tissus ou des cicatrices fibreuses qui se développent dans la cavité pelvienne entre l'utérus, les trompes de Fallope, les intestins et la vessie.
En outre, ils peuvent être trouvés à l'intérieur des trompes et de l'utérus. Ces adhérences peuvent bloquer ou tordre les trompes de Fallope.
Il existe 3 causes principales d'adhésions pelviennes et de lésions tubaires:
. Infections pelviennes
. Traumatismes chirurgicaux
. Endométriose
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