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La dysménorrhée peut être classée primaire ou secondaire en fonction de l'absence ou de la présence d'une cause sous-jacente. La dysménorrhée secondaire est une dysménorrhée associée à une affection existante.
Le recueil des antécédents et un examen clinique, y compris un examen pelvien, peuvent révéler la cause.
Les saignements utérins anormaux, la dyspareunie, les douleurs non cycliques, les changements d'intensité et la durée de la douleur, et les résultats anormaux d'examen pelvien suggèrent une pathologie sous-jacente (dysménorrhée secondaire) et nécessitent une recherche plus approfondie.
La cause la plus fréquente de dysménorrhée secondaire est l'endométriose.
D'autres causes de dysménorrhée secondaire comprennent les fibromes utérins, l'adénomyose, les kystes ovariens, les anomalies de Mullerian, les adhérences pelviennes et la congestion pelvienne.
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| Saignement post-menstruel .. cacher .... voir plus ..
Deux jours ou plus de saignement brun (noir) apparaissant à la fin de l'écoulement menstruel.
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| Règles excessivement abondantes .. cacher .... voir plus ..
Au moins 24 à 48 heures, la femme doit changer les protections, ou tampons ou les deux, plus fréquemment que toutes les deux heures
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| Règles très longues .. cacher .... voir plus ..
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| Dyspareunie (femme) .. cacher .... voir plus ..
Les rapports sexuels douloureux sont classés en fonction du début des symptômes et la localisation de la douleur:
Dyspareunie primaire: rapports sexuels douloureux à partir de la toute première tentative de rapports sexuels
Dyspareunie secondaire: rapports sexuels douloureux se développant après une période de rapports sexuels non douloureux
Dyspareunie d'entrée: douleur ou malaise à ou près de l'ouverture vaginale
Dyspareunie profonde: plainte de douleur ou d'inconfort lors d'une pénétration plus profonde (milieu ou vagin supérieur)
La sécheresse vaginale, ou le manque de lubrification, est la cause la plus fréquente de la douleur pendant les rapports sexuels. La sécheresse vaginale est plus fréquente après la ménopause.
Autres causes fréquentes de douleur vaginale pendant la relation sexuelle:
Infections sexuellement transmissibles telles que l'infection à chlamydia et la gonorrhée
L'endométriose
Vaginisme, qui se produit lorsque les muscles autour du vagin se spasment involontairement, ce qui fait que le vagin se ferme
Vulvovaginite, inflammation ou infection de la vulve et du vagin
Cystite interstitielle, inflammation chronique de la vessie
Pour beaucoup de femmes, la cause de la douleur n'est pas physique. Les problèmes émotionnels et psychologiques peuvent également causer des douleurs lors des rapports sexuels.
Options thérapeutiques pour traiter les relations sexuelles douloureuses :
Traitement hormonal - pour améliorer la qualité de la peau vaginale
Médicaments (oral ou topique) - pour traiter les terminaisons nerveuses enflammées ou les muscles douloureux
Physiothérapie - dirigée vers les muscles douloureux
Injections au point de déclenchement de la douleur - à des zones spécifiques de muscle où la douleur est déclenchée
Blocs nerveux - pour bloquer les signaux de douleur et / ou évaluer l'efficacité possible du traitement chirurgical
Chirurgie
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